目的 分析云南省人类免疫缺陷病毒(HⅣ)阳性结核病(TB)患者抗结核疗效的影响因素.方法 利用TB/HIV双重感染防治监控评价体系,分析云南省2010-2013年登记TB患者HIV抗体检测结果,比较HIV阳性TB患者和HIV阴性TB患者的特征及抗结核治疗效果.数据采用单因素x2检验,筛选有影响变量进入多因素logistic回归模型,分析影响HIV阳性TB患者治疗成功的因素.结果 共登记报告HIV检测阳性TB患者1 526例,HIV阴性TB患者51 838例.与HIV阴性患者比较,HIV阳性TB患者痰涂片阴性比例较高(67.96％ vs56.00％,x2=327.54,P＜0.001),复治比例较高(22.87％ vs 3.69％,x2=1 342.6,P＜0.001)、治疗成功率较低(88.07％ vs 95.81％,x2 =210.08,P＜0.001)、非结核死亡率较高(5.77％ vs 0.61％,x2=524.73,P ＜0.001);诊断肺结核时CD4＜ 200个/μL和治疗分类为复治是影响HIV阳性患者抗结核疗效的危险因素.结论 及早发现HIV阳性TB患者,结合其CD4水平及时提供抗结核治疗,加强患者随访管理.
作者：黄莉；许琳；杨蕊；侯景龙；张丽芳
来源：中国公共卫生 2017 年 33卷 3期
