目的:探讨血清降钙素原(PCT)与内毒素(LPS)在医院获得性肺炎(HAP)病原类型鉴别和疗效判断价值的意义。方法对某院110例 HAP 患者进行前瞻性研究,分为革兰阴性(G-)菌感染肺炎组(50例),革兰阳性(G+)菌感染肺炎组(30例),对照组(非典型病原体或病毒感染组,30例)。动态监测患者血清 PCT、LPS、C 反应蛋白(CRP),并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC),评估 PCT 与 LPS 对预测 HAP 病原菌感染类型的效能。结果 G-菌感染肺炎组 PCT、LPS 水平分别为(3.43±1.15)ng/mL、(0.20±0.08)EU/mL,高于G+菌感染肺炎组[分别为(0.42±0.12)ng/mL、(0.05±0.02)EU/mL]和对照组(0.14±0.08)ng/mL、(0.02±0.01)EU/mL],差异均具有统计学意义(均 P <0.05)。G-菌感染肺炎组治疗前后 PCT[(3.43±1.15)ng/mL vs (0.63±0.22)ng/mL]、CRP[(47.26±30.35)mg/L vs(9.21±6.54)mg/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P <0.01)。中重度组较轻度组血清 PCT[(5.43±1.05)ng/mL vs(0.72±0.32)ng/mL]、LPS [(0.33±0.07)EU/mL vs(0.09±0.04)EU/mL]和 CRP[(57.46±20.15)mg/L vs(8.25±5.24)mg/L]
作者:施永新;宋卫青;李化会
来源:中国感染控制杂志 2016 年 1期