目的 探讨多重耐药菌(MDRO)感染性胰腺坏死(IPN)患者预后及其相关因素.方法 回顾性分析2010年10月-2016年3月某院收治的53例有明确病原学依据IPN患者的临床资料,按引流液中病原菌耐药情况将IPN患者分为MDRO感染组和普通细菌感染组,比较两组患者的预后及其相关因素.结果 53例有明确病原学依据的IPN患者中,MDRO感染组33例(62.3％),普通细菌感染组20例(37.7％),IPN患者胰周引流液中最常见的MDRO是多重耐药的鲍曼不动杆菌(37.5％,18/48).IPN患者的病死率为30.2％(16/53),MDRO感染组患者的病死率(39.4％,13/33)高于普通细菌感染组患者(15.0,3/20) (P＜0.05);与普通细菌感染组比较,MDRO感染组急性胰腺炎严重程度分级重、ICU住院时间长以及住院费用高(均P＜0.05).IPN患者病死率与MDRO感染、急性胰腺炎严重程度分级密切相关(均P＜0.05).结论 MDRO感染的IPN患者预后较差,治疗难度较大.MDRO感染已成为重症胰腺炎治疗的重要挑战之一.
作者：申鼎成；黄耿文；邹文茂；亢浩；周书毅
来源：中国感染控制杂志 2017 年 16卷 3期
