兽类衣原体是一种革兰阴性专性细胞内病原体,属于衣原体科,可广泛感染动物,包括绵羊、山羊、牛和野生动物.人感染兽类衣原体是罕见病,临床症状无特异.本报告中的患者,男性,75岁,因腹痛、恶心、呕吐、腹泻伴发热、呼吸短促,被诊断为重症社区获得性肺炎、呼吸衰竭、休克和急性肾损伤.有羊密切接触史,胸部CT提示炎性渗出,右肺斑片影,左肺实变.通过宏基因组二代测序(mNGS)从患者支气管肺泡灌洗液中检测出兽类衣原体,结合临床表现、病史,确诊为兽类衣原体重症肺炎合并多器官衰竭.经针对性抗感染及综合治疗后,患者病情无明显改善,自动出院.通过报告此病例的诊疗经过,旨在提高临床医生对兽类衣原体感染的认识,早期采取针对性治疗,降低其死亡风险.
作者：张鼎宏；刘东；安勇；李文博
来源：中国感染控制杂志 2023 年 22卷 5期
