目的:比较内侧柱是否使用螺钉支撑对锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:自2012年1月至2013年7月,采用锁定钢板治疗46例肱骨近端骨折患者,男25例,女21例;年龄29～80岁,平均55.1岁.其中内侧柱使用螺钉支撑组(支撑组)25例,男13例,女12例;年龄38～80岁,平均(55.8±11.8)岁;骨折按Neer分型:2部分骨折8例,3部分骨折10例,4部分骨折7例.内侧柱未使用螺钉支撑组(未支撑组)21例,男12例,女9例;年龄29～79岁,平均(54.2±14.8)岁;Neer分型:2部分骨折6例,3部分骨折9例,4部分骨折6例.比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间及并发症情况,并在末次随访时采用Neer肩关节功能评分进行疗效评价.结果:46例患者获得随访,时间12～41个月,平均15.6个月.支撑组手术时间(1.6±0.4)h,未支撑组(1.5±0.4)h;支撑组骨折愈合时间(3.0±0.6)个月,未支撑组(3.1±0.6)个月;两组患者手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞O.05).Neer肩关节功能评分支撑组(89.7±4.9)优于未支撑组(83.1±7.1),差异有统计学意义(P＜0.05).支撑组未出现明显并发症,未支撑组4例出现并发症.结论:内侧柱使用螺钉支撑对锁定钢板治疗肱骨近端骨折有固定牢靠、并发症少等优点,术后功能恢复更满意.
作者：郭秀武；樊健；袁锋
来源：中国骨伤 2016 年 29卷 6期
