目的：通过回顾性总结我科5年来所治疗的严重肢体损伤病例，探讨严重肢体损伤保肢与截肢的治疗选择。方法以毁损肢体严重性( mangled extremity severity score，MESS )评分系统为基础，综合患者全身状况、肢体功能预估、患者及家属意愿等因素，对严重肢体损伤166例(169肢)分成三组进行保肢与截肢的回顾性分析，A 组：MESS 评分＞9分64例(65肢)果断截肢。B 组：MESS 评分＜7分的41例(41肢)保肢。C 组：7～9分的61例(63肢)，其中59例(61肢)试行保肢。保肢手术多经历 I 期急诊血运重建手术、II 期骨及皮肤软组织功能重建手术，最长治疗时间2年6个月，最多经历手术8次。结果A 组64例(65肢)全部选择截肢。B 组选择保肢41例(41肢)，3例(3肢)延迟性截肢，保肢成功38例(38肢)，保肢成功率为92.6
作者：战杰；吴锦生；孙鹏；马俊伟；申林；邢长泰
来源：中国骨与关节杂志 2015 年 12期
