目的 探讨 D-二聚体检测在骨折患者下肢深静脉血栓中的诊断价值.方法 选取 2014 年1 月至 2016 年 1 月我院行骨折手术后发生下肢深静脉血栓的 41 例为观察组,并选择同期骨折手术后未发生下肢深静脉血栓的 86 例为对照组.分别对两组患者开展下肢静脉超声检查、Wells 评分与 D-二聚体检测,评估其临床诊断价值.结果 动态监测中观察组患者手术后 1 天、3 天、7 天、14 天与 21 天的 D-二聚体水平均明显高于对照组,差异有统计学意义 ( P=0.000、0.001、0.000、0.000、0.001 ).两组患者的 D-二聚体峰值分布及到达峰值时间比较差异有统计学意义 ( P=0.041、0.018、0.046、0.039 ).D-二聚体与彩色多普勒超声的诊断一致性较好 ( χ2=48.624,P=0.000 );同时,D-二聚体与 Wells 评分的诊断一致性较好 ( χ2=43.915,P=0.000 ).不同类型骨折患者的 D-二聚体水平比较差异有统计学意义 ( P=0.001 );同时,下肢深静脉血栓患者中不同疾病分期与血栓位置的 D-二聚体水平比较差异有统计学意义 ( P=0.000 ).结论 临床检测骨折患者的D-二聚体水平有助于诊断其下肢深静脉血栓情况.
作者：尚青龙；李伟；谭一；王露
来源：中国骨与关节杂志 2018 年 7卷 11期
