目的 探讨早期类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)发生情况及相关临床危险因素.方法 收集94例住院早期RA患者(男29例,女65例)和81例正常对照组(男28例,女53例),采用DEXA法测定股骨颈、Ward区、大转子、总股骨区和腰椎2～4部位骨密度(BMD),采用酶联免疫吸附法检测骨代谢指标(CTX、PINP)和炎症因子(IL-17、IL-6、TNF-α).采用Logistic回归分析研究相关的风险因素.结果 早期RA患者的股骨颈、GT区、L2、L4部位BMD明显低于正常对照组,早期RA的骨质疏松发生率为14.89％(14/94),明显高于对照组6.17％(5/81).早期RA患者的CTX、TNF-α、IL-6、IL-17水平较正常对照组高.Logistic回归分析显示早期RA患者年龄(OR=1.08,P＜0.001,95％ CI:1.04～1.12)、DAS28评分(OR=1.56,P=0.0102,95％ CI:1.11 ～2.19)是发生骨质疏松的危险因素.结论 早期RA患者骨质疏松发生率高,临床应重视.年龄、DAS28评分是早期RA患者发生骨质疏松的危险因素,改善RA病情有助于骨质疏松的预防及治疗.
作者：胡晶；高克明；周琼竦；陆忠民；胡宏；王美美
来源：中国骨质疏松杂志 2016 年 22卷 3期
