目的 研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨钙素(osteocalcin,OC)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,进一步探讨OC在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetes with osteoporosis,DOP)中的意义.方法 收集我院门诊及病房的T2DM患者213例,测量记录性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程,检测空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、磷(P)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、碱性磷酸酶(ALP)和糖化血红蛋白(HbA1c),酶联免疫法(ELISA)测定OC,计算体重指数(body mass index,BMI).结果 ①骨量减少组(17.65±6.32 ng/mL、9.41士1.77％)与0P组(17.96±7.43 ng/mL、9.65±2.01％)中OC、HbA1c水平高于正常组(15.71±5.24 ng/mL、8.76±1.89％) (P ＜0.05).②OP组(66.22士11.03 kg、24.02±3.43 kg/m2)体重、BMI均低于正常组(73.07±10.40 kg、26.05±3.24 kg/m2),而OP组ALP(83.35±25.41 U/L)高于正常组(68.34±23.96 U/L) (P ＜0.01).③相关分析显示:OC与ALP呈正相关(r=0.310,P＜0.01);与体重、FPG、股骨颈BMD、L1234BMD呈负相关(r=-0.153、-0.144、-0.164、-0.208,P＜0.05).结论 2型糖尿病患者骨量减少及骨质疏松组中OC表达增高,OC与BMD水平呈负相关,OC有望作为2型糖尿病患者骨质疏松发生发展的参考指标.

作者：王双；李军；李思源；阳毅；孙侃；侯俊霞

来源：中国骨质疏松杂志 2017 年 23卷 4期