目的 探讨乙二胺四乙酸盐二钾(EDTA-K2)等抗凝剂对假性血小板减少症(PTCP)的影响及解决方法.方法 采用Sysmex-2100全自动血细胞分析仪检测PTCP患者的EDTA-K2抗凝血、枸橼酸钠抗凝血、肝素锂抗凝血的血小板计数值,并用手工计数检测血小板.结果 EDTA-K2抗凝血的血小板计数值明显低于枸橼酸钠抗凝血及肝素锂抗凝血,枸橼酸钠抗凝血及肝素锂抗凝血的血小板计数值与末梢血手工计数法血小板结果相接近.EDTA-K2抗凝血涂片经瑞-姬染色显示有大量血小板聚集,聚集的血小板大小不一,数量不等.而枸橼酸钠抗凝血及肝素锂抗凝血涂片则无血小板聚集现象.结论 EDTA-K2引起的血小板聚集可以导致血小板计数的假性减少.对于首次检测血小板减少的标本都应涂片瑞-姬染色镜检以排除或确认有无血小板聚集现象.对抗凝剂依赖的血小板减少症患者应采用末梢血手工计数法、新鲜血(不加抗凝剂)仪器旁即刻检测法等方法进行血小板检测.
作者：陆惠强；吴潇；张剑强；李晓萍；陈忠伟；周磊；汤冬梅
来源：中国基层医药 2013 年 20卷 3期
