目的 研究常用甲状功能指标的不同参考值范围在妊娠孕妇中诊断甲状腺疾病的意义,了解妊娠妇女甲状腺疾病的患病率,并对妊娠期甲状腺常规检查提出建议.方法 采用简单随机抽样方法选择产科门诊就诊的398例孕妇为研究组,另选择178例在该院体检中心体检的非妊娠育龄妇女作为对照组,入选人群均常规测定甲状腺功能指标.结果 (1)采用特殊妊娠人群甲功指标参考范围,398例妊娠孕妇中甲状腺疾病患病率为10.6%,与采用非妊娠妇女甲功指标参考范围相比,可检查出3.77%的漏诊患者.(2)妊娠研究组中甲状腺疾病患病率高于非妊娠育龄妇女组(2.81%)(P<0.05).(3)妊娠期间,甲状腺激素的波动是有规律的,游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)呈现上升后逐渐下降的趋势,促甲状腺素(TSH)值在妊娠早期达到最低值后逐渐上升.结论 妊娠期甲状腺疾病的患病率高,建议常规在妊娠人群中进行常规甲状腺功能检查,检查指标采用特殊妊娠人群参考范围为标准,其特异性更高.
作者:吴小明
来源:中国基层医药 2013 年 20卷 20期