目的:探讨超声剪切波成像(SWE)与超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法180例乳腺肿块患者术前1周行超声检查并按照 BI-RADS-US 标准分级,然后进行 SWE 并测定病灶弹性模量值。以术后病理结果为金标准,构建受试者工作特征曲线(ROC)获得良恶性病灶的临界弹性模量值并比较两种方法的诊断效率。结果乳腺良性肿块的最大、平均弹性模量值分别为(39.17±11.48)kPa、(21.56±9.68)kPa,均低于恶性肿块的(121.38±28.97)kPa、(62.92±18.49)kPa(t =23.668,P =0.000;t =18.194,P =0.000)。以43.79 kPa、65.15 kPa 为平均、最大弹性模量值临界值时,SWE诊断乳腺良恶性肿块的敏感度、特异度及准确率分别为92.59%、90.78%和94.84%;SWE 与 BI-RADS-US 的曲线下面积(AUC)分别为0.942、0.883(P =0.042)。结论SWE 量化参数能够提高超声诊断乳腺良恶性肿块的准确率,为临床治疗提供可靠依据。
作者:占海晏;臧国礼;金进晓;陈日曙
来源:中国基层医药 2015 年 19期