目的：评价单源能谱 CT 鉴别骨关节旁增生钙化与痛风石的价值。方法对146例临床疑似痛风患者进行疼痛部位单源能谱 CT 扫描，观察骨关节旁增生钙化与痛风石的显示特点，统计沉积痛风石的数量、大小及部位，按美国风湿病协会痛风诊断标准，计算单源能谱 CT 与常规 CT 显示痛风石的敏感度、特异度和准确率，评价单源能谱 CT 在鉴别骨关节旁增生钙化与痛风石的优势。结果确诊痛风105例，共扫描349个关节，其中阳性341个，以足关节第一跖趾关节受累明显118个（118／341，34．60％）；常规 CT 显示痛风石的敏感度、特异度和准确率分别为63．80％（67／105）、65．85％（27／41）、64．38％（94／146），单源能谱 CT 显示痛风石的敏感度、特异度和准确率分别为96．19％（101／105）、87．80％（36／41）、93．84％（137／146），两种方法的敏感度、特异度和准确率差异有统计学意义（χ2＝34．42、5．55、38．34，均 P ＜0．05）。结论单源能谱 CT在显示骨关节旁痛风石有较高的敏感度、特异度和准确率，均高于常规 CT，为鉴别骨关节周边有无痛风石沉积提供了一项新的无创影像检查技术。
作者：罗敏；颜森森；岑秀雅；高源统；贾庆
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 5期
