目的:分析促性腺激素释放激素类似物(GnRha)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿的生长速率及其影响因素。方法:2016年5月至2017年6月在安徽医科大学第二附属医院确诊为ICPP、并随后接受GnRHa治疗满2年的患儿50例进行回顾性队列研究，观察生长速率，发生减速的时间、频率，以及对生长速率相关因素进行分析。结果:ICPP患儿GnRha治疗前一年生长速率(GV
0)为(7.61±1.69)cm/年，接受GnRHa治疗后第一年生长速率(GV
1)、第二年生长速率(GV
2)依次为(6.72±1.93)cm/年、(5.65±1.44)cm/年，各年生长速率差异有统计学意义(GV
0>GV
1>GV
2，
F＝38.261，
P<0.01)，治疗后生长速率逐渐下降；将生长速率进行相关性分析时，发现骨龄较年龄提前(BA-CA)与GV
1呈负相关；而骨龄、促黄体素(LH)基础值、LH峰值与GV
2呈负相关，相关系数分别为－0.283、－0.283、－0.378(均
P<0.05)，其中LH峰值(
P<0.01)与GV
2呈显著相关性，但GV
2与初诊年龄、身高、体质量、卵巢容积等因素不相关。
结论:在ICPP患儿GnRHa治疗过程中，生长速率逐渐下降，而初诊时LH较高、骨龄较大的患儿，治疗的第二年更易出现生长减速。
作者：李淼；刘德云
来源：中国基层医药 2020 年 27卷 13期
