目的:探索氨甲环酸（TXA）在全膝关节置换术（TKA）围手术期的抗炎效果及安全性。方法:采用前瞻性研究方法，选取2018年10月至2020年3月在安徽医科大学附属安庆医院因膝骨关节炎（OA）行初次单侧TKA的患者80例，按照是否接受TXA治疗分为两组，每组40例。观察组：在松开止血带前10 min给予TXA 1 g静脉滴注，术后24 h内每3小时给药1次。对照组同一时间给予0.9％氯化钠注射液100 mL。比较两组患者在术前、手术结束即刻、术后第1天、术后第2天及术后第3天静脉血中白细胞介素6（IL-6）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）水平，检测两组凝血功能及下肢深静脉血栓形成情况，比较两组患者术后疼痛、恶心呕吐及肌力情况。结果:两组患者的年龄、性别、体质量指数（BMI）及美国特种外科医院膝关节（HSS）评分差异均无统计学意义（均
P>0.05）；经过单因素ANOVA得出，两组在术后第1天、术后第2天及术后第3天的IL-6（
t1=9.364，
t2=11.027，
t3=11.068）、ESR（
t1=20.94，
t2=18.898，
t3=22.797）和CRP（
t1=14.079，
t2=12.099，
t3=23.416）差异均有统计学意义（均
P<0.05）；回归分析结果显示，使用TXA的患者术后ESR（
β=0.217
作者：林四龙；潘宏
来源：中国基层医药 2021 年 28卷 3期
