目的:探讨复方丹参注射液联合低分子肝素(LMWH)对早发型重度子痫前期(ESPE)孕妇心肾功能的影响及其作用机制.方法:选择2016年1月-2017年12月在本院住院治疗的ESPE孕妇120例,随机数字表法分为观察组与对照组各60例.两组均予以常规治疗,对照组加用LMWH,观察组在对照组基础上加用复方丹参注射液.比较两组妊娠结局,治疗前后测定血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心肾功能指标[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、24h尿量、24h尿蛋白(UP)、血肌酐(Cre)、血尿素氮(BUN)]、血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、促血管生成因子(PIGF)、血管性假血友病因子(vWF)、P-选择素(Ps).结果:治疗后,两组的SBP、DBP比较无差异(P>0.05),观察组LVEF和24h尿量高于对照组,CI、BNP、cTnT、24h-UP、Cre、BUN低于对照组,D-D、FIB、HMGB1、sFlt-1、vWF、Ps低于对照组,APTT、PT和PIGF高于对照组(均P<0.05);两组终止妊娠时间无差异(P>0.05),剖宫产率及母婴不良妊娠结局发生率观察组低于对照组(均P<0.05).结论:复方丹参注射液联合ILMWH能够改善ESPE的妊娠结局,其机制可能通过调节sFIt-1/PIGF平衡和HMGB1、vWF、Ps水平,抗炎症损伤和保护血管内皮功能,调节血压,保护或
作者:陈卫红;杨楷
来源:中国计划生育学杂志 2019 年 27卷 10期