目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后血脂代谢特点及发生产后高脂血症危险因素.方法:选择2018年1月—2019年10月于本院产科就诊并分娩的GDM孕妇164例(GDM组),糖耐量正常孕妇160例(对照组),根据产后6～8周血脂指标情况将GDM组分为高脂血症组与血脂代谢正常组.比较GDM组与对照组产后6～8周血脂代谢指标,分析GDM孕妇产后高脂血症发生危险因素.结果:GDM组分娩时及产后6～8周时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均大于对照组,高密度脂蛋白(HDL)小于对照组(P＜0.05).高脂血症组孕妇年龄、血糖控制不良比例、产后体质指数(BMI)均大于血脂代谢正常组(P＜0.05),孕期增重、初产妇、胰岛素治疗、分娩孕周、入组时BMI、新生儿出生体重与血脂代谢正常组无差异(P＞0.05);孕妇分娩时TC、TG、LDL、口服葡萄糖耐量试验2h(OGTT)水平均大于血脂代谢正常组(P＜0.05),HDL、FPG、1h OGTT水平与血脂代谢正常组无差异(P＞0.05).产后BMI、血糖控制不良、分娩时TC、TG及OGTT(2h)异常升高是GDM孕妇发生产后高脂血症的独立危险因素(P＜0.05).结论:GDM孕妇产后6～8周仍存在血脂代谢异常,尤其是肥胖、妊娠期血糖控制不良、分娩时TC、TG及2h OGTT较高者发生产后高脂血症风险增加.
作者：王新美；陈莲萍；潘格格
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 6期
