目的 评估漂浮导管技术在监测指导急性心力衰竭(HF)患者临床治疗的价值.方法 以48例经常规处理效果不佳的急诊心力衰竭患者为研究对象,尽早留置漂浮导管,留置漂浮导管后O.5 h和48 h,记录心率(HR)、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排血量(CO),并计算心脏指数(CI)、左心室每搏做功指数(LVSWI)、右心室每搏做功指数(RVSWI)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR),然后根据情况选用各种药物治疗.HF 患者根据出院时预后分为病情好转组和病情恶化组,对两组患者留置漂浮导管后0.5 h和48 h HR、CVP、PCWP、CO、CI、LVSWI、RVSWI、SVR、PVR 变化进行比较.结果 33例病情好转患者应用监测漂浮导管治疗后与治疗前比较,心率、PCWP、CVP明显下降(均P<0.01),SVR、PVR明显下降(P<0.05),CO、CI、RVSWI明显升高(均P<0.05),LVSWI明显升高(P<0.01);与治疗前比较,15例病情恶化患者应用监测漂浮导管治疗后HR、CVP、PCWP、CO、CI、LVSWI、RVSWI、SVR、PVR均无明显改变(均P>0.05).结论 漂浮导管技术在血流动力学不稳定的急性心力衰竭患者的评估病情、指导临床治疗和预后评估中有重要的价值.
作者:吴斌;李玲文;吴高俊;邱俏檬;计光;卢中秋
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2010 年 5卷 2期