目的：探讨冠状动脉内血栓抽吸导管抽吸血栓联合经皮冠状动脉介入术（PCI）在高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌再灌注治疗中的意义及对预后的影响。方法接受急诊PCI治疗的高龄STEMI患者242例，随机分为两组：行血栓抽吸导管术128例（实验组），行单纯PCI术114例（对照组）。比较两组患者术后心肌损伤标记物及左心室收缩功能情况。患者随访1年，比较心血管不良事件的发生情况。结果两组患者治疗前血压及脑利钠肽比较差异无统计学意义（t=2.04,0.12,均P>0.05）；实验组治疗前后血压无统计学差异（t=2.33, P>0.05），但治疗后BNP水平显著高于治疗前（t=4.98, P<0.05）；治疗后对照组的血压显著低于治疗前，而BNP显著高于治疗前（t=18.17,11.83,均P<0.05）。治疗后对照组血压下降较实验组明显（t=14.41, P<0.05），而组BNP上升比例显著高于实验组（t=8.03, P<0.05）。实验组肌钙蛋白I、CK-MB、CK-MB峰值、缺血相关动脉慢血流均显著低于对照组（t=8.08,7.30,10.43,15.65,均P<0.05），而心电图ST回落程度两组比较差异无统计学差异（χ2=0.54,均P>0.05）。术后1个月实验组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）的改善均显著优于较对照组（t=10.68,22.20,均P<0.01），实验组术后TIMI血流分级显
作者：吴阳；巴明川；张东辉
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2014 年 7期
