目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、游离DNA、血清降钙素原(PCT)与脓毒症患者病情及预后的关系.方法 选取西安交通大学第二附属医院确诊的脓毒症患者114例,根据病情程度将其分为脓毒症组78例、严重脓毒症组36例,检测对比两组的血浆D-D、游离DNA、血清PCT水平,并根据患者治疗28 d后的出院结局情况将其分为死亡组和存活组进行对比;采用线性相关分析法分析血浆D-D、游离DNA、血清PCT与急性生理功能与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分的关系.结果 严重脓毒症患者的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分显著高于脓毒症组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);严重脓毒症患者的血浆D-D、游离DNA、血清PCT显著高于脓毒症组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);经过治疗,28 d内死亡的脓毒症患者的血浆D-D、游离DNA、血清PCT显著高于存活组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);脓毒症患者的血浆D-D、游离DNA、血清PCT与患者APACHE Ⅱ评分、SOFA评分均呈正相关关系(P＜0.05).结论 血浆D-D、游离DNA、血清PCT与脓毒症患者的病情、预后密切相关,对于指导临床治疗有一定的参考价值.
作者：袁晓红；李鹏；李雨微；李雯；赵帆
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2020 年 15卷 4期
