目的 通过检测血液及尿液中胱抑素C(cystatin C,CysC)、肾损伤分子-1(neutrophilgelatinase associated lipo?calin,KIM-1)及中性粒细胞相关载脂蛋白(neutrophilgelatinase associated lipocalin,NGAL)的水平,评价其在肝硬化继发急性肾功能损伤患者(acute kidney injury,AKI)中的诊断价值.方法 选择2017年1月—2019年9月期间我院住院的肝硬化患者168例,其中肝硬化继发急性肾功能损伤患者84例(AKI组),单纯肝硬化患者84例(非AKI组)及同期体检的健康者102例(NC组),应用酶联免疫吸附法检测血液和尿液中CysC、KIM-1、NGAL、肌酐(serum creatinine,SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)水平,分析上述各组的表达情况;根据Child-Pugh标准进行肝功能分级,根据2012年KDIGO诊断标准进行AKI的分期,比较不同Child-Puch分级及AKI分期患者血清CysC、SCr、GFR及尿KIM-1、NGAL水平,分析GFR与CysC、KIM-1、NGAL水平的相关性,利用工作特征性曲线(ROC)评价各指标对肝硬化患者发生AKI的诊断价值.结果 AKI患者与非AKI组和NC组比较,血清CysC及尿KIM-1、NGAL、SCr水平显著升高,血清GFR显著降低(P<0.05);血清CysC、SCr及尿KIM-1、NGAL随肝硬化失代偿期的Child-Pugh分级及AKI分期加重而显著增加,血清GFR则显著降低(P
作者：姚梁；张培珠；钟金成
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2021 年 16卷 1期
