目的 探讨影响小动脉闭塞性脑卒中(small artery occlusion stroke,SAO)早期神经功能恶化(early neu-rological deterioration,END)的临床因素.方法 纳入2018年11月—2020年1月武汉协和红十字会医院神经内科收治的SAO脑卒中患者115例,入院后均接受美国国立卫生院卒中研究量表(stroke research scale of the national institutes of health,NIHSS)评分,根据NIHSS评分将患者分为END组(n=47)及非END组(n=68),分析两组患者临床资料的差异及影响END的因素.结果 本研究发现:END组低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、基线NIHSS评分、最高NIHSS评分及入院SBP(Sys-tolic blood pressure,SBP)均显著高于非END组,但估测肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)均显著<非END组;END组患者重度脑白质疏松比例显著高于非END组[27(51.06％)vs 24(39.71％),x=4.928,P=0.035];二元Logistic回归分析可知LDL-C、基线NIHSS评分、入院SBP、eGFR及重度脑白质疏松与END有关,其优势比分别为1.04(0.94～1.14)、2.03(1.31～2.43)、2.21(1.64～2.99)、0.76(0.52～0.84)及1.16(1.09～1.52).结论 LDL-C、最高NIHSS评分、入院SBP、eGFR及重度脑白质疏松是SAO早期神经功能恶化的影响因素.|

作者：刘静芳；刘汉兴

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2021 年 16卷 4期