目的 探讨血栓弹力图在评价高危ESRS评分患者凝血功能和早期神经功能恶化(END)的价值.方法 收集2017年9月—2019年12月急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者158例,入院后完成血栓弹力图检测,同时行ESRS评分,入院3 d内发生神经功能恶化的患者为END,记录患者临床资料和实验室检查结果.根据ESRS评分分为低危组56例、高危组53例及超高危组49例.分析比较各组患者END发生率、血栓弹力图指标,建立Logistic回归模型分析血栓弹力图参数与END的关系.结果 三组急性脑梗死患者END发生率比较,超高危组最高,低危组最低,差异有统计学意义(P<0.01);三组急性脑梗死患者血栓弹力图指标RT、KT比较,超高危组最低,低危组最高,差异有统计学意义(P<0.01);MA、Angle指标比较,超高危组最高,低危组最低,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic回归分析显示,RT与END发生独立相关(OR=1.71,95％CI:1.09～2.46,P<0.01).结论 血栓弹力图能够评价高危ESRS评分患者的凝血功能,RT对高危ESRS评分患者发生早期神经功能恶化有一定预测价值.
作者：封卫征；张超；王利；刘晶；闫永红
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2021 年 16卷 6期
