目的 观察右旋美托咪定复合帕瑞昔布对老年患者术后认知功能的影响. 方法 选取50例60~70岁择期行肺癌根治术的患者,随机平均分为2组:DP组(右旋美托咪定靶控输注+帕瑞昔布40 mg静脉注射)和DN组(右旋美托咪定靶控输注+生理盐水5 mL静脉注射). 观察记录患者手术结束后自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间及拔管时间,同时采用简易智力状态检查表( MMSE)评价认知功能,并分别测定患者手术前1 d、术后1 h和24 h的血清S100β蛋白和炎性相关因子IL-6、TNF-α含量. 结果2组患者手术后自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间及术前MMSE评分值比较均无统计学差异(P>0. 05). DN组术后1、3、5 d MMSE评分较DP组低(P<0. 05),且DN组术后1、24 h S100β蛋白及炎性因子IL-6、TNF-α测定值均较DP组高(P<0. 05).结论 右旋美托咪定复合帕瑞昔布能有效缓解老年患者胸部手术术后认知功能障碍(POCD),可能与降低炎性细胞的血清水平相关.
作者：文欣荣；刘畅；陈林；谌程程
来源：局解手术学杂志 2015 年 24卷 6期
