目的:探讨肾错构瘤(RAML)采用术前选择性动脉栓塞术(SAE)与腹腔镜肿瘤剜除术治疗的临床效果。方法回顾分析2014年1月至2016年1月我院收治的52例RAML患者的临床资料,其中22例患者术前行SAE后24 h内腹腔镜肿瘤剜除术(SAE组),30例患者未行SAE直接行腹腔镜肿瘤剜除术治疗(非SAE组),对比2组的临床效果。结果 SAE组的肿瘤剜除术成功率为100%(22/22),高于非SAE组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。SAE组的术中出血量、手术时间、肾动脉阻断时间、胃肠功能恢复时间均少于非SAE组,差异具有统计学意义(P<0.05),住院时间明显长于非SAE组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,2组eGFR比较差异无统计学意义(P>0.05),SAE组的Scr显著低于非SAE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。SAE组术后并发症率为4.55%(1/22),与SAE组的10.00%(3/30),差异无统计学意义(P>0.05)。52例患者随访6~24个月,术后未见肿瘤复发。结论 SAE联合腹腔镜肿瘤剜除术治疗RAML能够降低手术创伤、促进术后康复并保护肾功能,可安全应用。
作者:林明恩;洪英楷;何学军;张炜
来源:局解手术学杂志 2016 年 25卷 12期