目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与颈部淋巴结转移的关系.方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月首次就诊于重庆市肿瘤医院405例PTMC患者的临床资料,应用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析颈部中央区、颈侧区淋巴结转移的危险因素.结果 405例PTMC患者中央区淋巴结转移有94例(22.21%),颈侧区转移有18例(4.44%),单因素分析证明,多灶性、被膜侵犯与中央区淋巴结转移有关(P<0.05),神经侵犯与颈侧区淋巴结转移有关(P<0.05).多因素分析证明,多灶性是PTMC中央区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.01).结论 对于多灶性、被膜侵犯等特征的PTMC患者建议预防性行中央区淋巴结清扫,有神经侵犯的PTMC患者一定要注意是否有颈侧淋巴结转移,根据体征、影像学检查结果行选择性颈侧区淋巴结清扫.
作者:孙颖;赵彦广;吴剑;张玉莲;周莲;辇伟奇;林昌海;周晓红
来源:局解手术学杂志 2019 年 28卷 2期