目的 探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)联合竖脊肌平面阻滞(ESPB)对行电视辅助胸腔镜手术(VATS)患者术后早期恢复的影响.方法 选择2019年3～11月于陆军军医大学第二附属医院胸外科行VATS的患者144例,根据神经阻滞部位的不同随机分为竖脊肌平面阻滞组(EP组)、前锯肌平面阻滞组(SP组)、竖脊肌联合前锯肌平面阻滞组(ESP组)和对照组(C组),每组36例.观察记录所有患者术后24 h、48 h恢复质量(QoR-15)评分、患者满意度、术后第一晚睡眠质量VAS、监护室停留时间、胸管拔除时间、尿管拔除时间、首次下床活动时间、术后肺部并发症、恶心呕吐发生情况以及住院时间等.结果 术后24 h、48 h QoR-15评分ESP组和SP组高于EP组、C组,两两比较差异均具有极显著性统计学意义(P<0.01),但ESP和SP组比较差异无统计学意义(P>0.05).与C组相比,ESP组明显改善了术后第一晚睡眠质量VAS评分,同时也缩短了术后监护室停留时间、胸管拔除时间、尿管拔除时间、首次下床活动时间及住院时间(P<0.05);与SP组相比,ESP组在提高患者满意度的同时也缩短了住院时间(P<0.05).各组患者术后肺部并发症及恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下前锯肌联合竖脊肌平面阻滞可以促进VATS患者术后早期恢复,尤其在提高患者满意度和
作者：方亮；张皓琳；包晓航；余祖滨；彭静；景胜；李洪
来源：局解手术学杂志 2020 年 29卷 7期
