目的 研究超声引导下腰方肌阻滞(QLB)联合丙泊酚麻醉在结直肠癌根治术中的应用效果.方法 纳入我院行经腹结直肠癌根治术的患者106例,按照随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组53例.观察组行超声引导下QLB联合丙泊酚麻醉,对照组行七氟醚联合舒芬太尼麻醉.比较2组患者手术及苏醒相关指标(手术时间、麻醉持续时间、苏醒时间、气管拔管时间、首次下床时间、首次排气时间)、围术期镇痛药物使用情况、不同时间点血流动力学指标变化、手术前后血清血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平.结果 2组患者的手术时间及麻醉持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者苏醒时间、气管拔管时间、首次下床时间及首次排气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在术中、术后24 h及术后48 h的舒芬太尼使用量均少于对照组(P<0.05);对照组患者术后首次使用患者自控静脉镇痛(PCIA)的时间明显早于观察组(P<0.05).重复测量方差结果显示,观察组与对照组术中心率(HR)及平均动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P>0.05).在不同时间点的比较中,观察组患者在T4、T6时的HR与MAP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而在T1、T2、T3、T5、T7时,组间比较差异无统计学意义(P>0
作者：吴向群；王昕；张庆
来源：局解手术学杂志 2022 年 31卷 1期
