目的探讨机械通气在严重乳酸性酸中毒抢救中的作用和价值.方法30例严重乳酸性酸中毒患者分为两组,常规组(11例)接受常规治疗,机械通气组(19例)在常规治疗的基础上应用机械通气,观察分析两组患者治疗前后动脉血乳酸、血pH的变化及动脉氧分压、患者的死亡率.结果两组患者血乳酸下降、血pH上升的速度有显著性差异(P＜0.05),机械通气组优于常规组;机械通气能使患者的血氧分压维持在理想的水平,氧合指数(PaO2/FiO2)＞200 mmHg;两组患者的死亡率无显著差异(P＞0.05),但机械通气组患者的APACHE Ⅱ评分明显高于常规组(P＜0.05).结论应用机械通气治疗能改善严重乳酸性酸中毒患者的内环境,维持酸碱平衡,保证动脉血氧分压,为原发病的治疗赢得时间,从而能改善患者的预后.
作者：熊旭明；陈晓辉；刘卫江；罗辉遇；谢长江；温德良
来源：中国急救医学 2005 年 25卷 4期
