目的 通过与Ranson评分、BISAP评分比较,探讨乳酸脱氢酶(LDH)联合BISAP评分对急性胰腺炎(AP)预后的预测价值.方法 回顾分析2011-12～2012-08收治的200例患者,记录资料包括48 h Ranson评分、24 h BISAP评分及24h内血清LDH值.对BISAP评分及LDH两个变量进行二分类Logistic回归分析,建立回归模型,得出模型预测概率.应用ROC曲线下面积(AUC)检验三种评分数据对AP严重程度的预测价值.结果 在200例患者中,重型AP63例(32％).Ranson、BISAP评分及LDH联合BISAP三种评分在预测SAP时AUC分别为:0.919(95％ CI 0.872 ～ 0.953),0.832 (95％ CI 0.772 ～0.881),0.873 (95％ CI 0.818～0.916).这两种预后指标中,LDH联合BISAP评分与Ranson评分比较差异无统计学意义(P =0.079),与BISAP评分比较差异有统计学意义(P=0.024).结论 LDH联合BISAP评分对AP严重度的预测能力明显优于BISAP评分,与Ranson评分预测能力差异无统计学意义,且比其更简便、及时、经济适用,临床应用价值大.
作者：李玉芳；李永存；陆士奇；肖接承；陈都
来源：中国急救医学 2013 年 33卷 6期
