目的 探讨影响鲍曼不动杆菌血流感染预后相关因素.方法 回顾性分析2009-01-01 ～2013-12-31 93例鲍曼不动杆菌血流感染患者的病例资料,根据28 d预后分为死亡组(54例)和存活组(39例),比较两组年龄、性别、原发疾病构成比、科室来源、入院急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血流感染当日APACHEⅡ评分、入院序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分及血流感染当日SOFA评分、细菌耐药性、抗生素使用情况.以预后为因变量将单因素分析中影响预后的变量进行Logistic回归分析,明确预测决定鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的关键因素.结果 单因素分析显示,死亡组血流感染当日APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于存活组[(27.1±8.2)分vs.(13.4±5.3)分,(11.8±4.7)分vs.(4.2±2.9)分;P均＜0.001)];胃管、气管插管、机械通气、抑酸剂使用率、糖皮质激素使用率死亡组亦高于存活组(96.3％ vs.76.9％;74.1％ vs.41.0％;88.9％ vs.66.7％;100.0％ vs.92.3％;53.7％ vs.12.8％;P均＜0.05);死亡组抗鲍曼不动杆菌抗生素开始治疗时间显著晚于存活组[(5.5±3.7)d vs.(2.5±1.6)d;P＜0.001)],而抗生素治疗持续时间显著小于存活组[(9.8±7.6)d vs.(22.9±13.4)d;P ＜0.001)].多因素Logistic回归分析显示,血流感染当日APACHEⅡ评

作者：周文杰；杨小娟；王晓红；杨晓军；张小亚；张珺；刘勤富；马希刚

来源：中国急救医学 2016 年 36卷 3期