目的 分析冠心病患者有创血流储备分数(FFR)和基于冠状动脉造影的血流储备分数(caFFR)的检测结果,评估caFFR对冠状动脉狭窄病变缺血的临床诊断价值.方法 收集2018年10月至2020年11月于北京大学人民医院择期行冠状动脉造影、FFR检查的冠心病患者,同时对所有患者进行caFFR检查,探讨两者的相关性和caFFR对冠状动脉缺血病变诊断的准确性.结果 收集98例患者的100处病变冠状动脉FFR和caFFR数据,FFR平均值为(0.85±0.09),caFFR平均值为(0.84±0.08).FFR和caFFR平均差值为–0.013(95％一致性界限:–0.150～0.124,P=0.06),两者呈线性相关(r=0.678,P<0.001).以FFR<0.80为阈值,caFFR诊断冠状动脉功能学缺血的准确性为89.0％[95％置信区间(CI)81.2％～94.4％],受试者工作特征曲线下面积为0.934(95％CI 0.881～0.987,P<0.001).caFFR最佳截断值为0.815,以caFFR<0.815为冠状动脉功能学缺血的阈值时,caFFR诊断准确性可提高至90.0％(95％CI 82.4％～94.7％),敏感度91.7％(95％CI 71.5％～98.5％),特异度89.5％(95％CI 79.8％～95.0％),阳性预测值73.3％(95％CI 53.8％～87.0％),阴性预测值97.1％(95％CI 89.1％～99.5％).结论 caFFR与FFR有良好的相关性,caFFR在诊断冠状动脉狭窄功能学缺血方面具有较高的准确性.

作者：周沛；聂文畅；刘健；侯昌；曹成富；李琪；马玉良；卢明瑜；赵红；王伟民

来源：中国介入心脏病学杂志 2022 年 30卷 4期