目的 探讨超声引导经皮微波消融(MWA)治疗危险部位原发性肝癌(HCC)的疗效和安全性.方法 回顾性分析375例接受超声引导下MWA治疗的HCC患者资料.根据肿瘤位置,分为危险组(肿瘤距重要器官或组织≤5 mm)及非危险组(肿瘤距重要器官或组织＞5 mm).比较两组的疗效及严重并发症发生率.结果 危险组196例共258个病灶,非危险组179例共233个病灶.两组完全消融率分别为97.67％ (252/258)、97.85％(228/233),差异无统计学意义(P=0.61).危险组和非危险组患者1、3、5年局部肿瘤进展率分别为9.57％、19.72％、24.18％和7.34％、13.44％、14.61％;无瘤生存率分别为68.88％、36.22％、25.37％和73.74％ 、43.17％、19.12％;累积生存率分别为90.87％、69.50％ 、60.05％和94.97％、74.24％、64.91％.两组间1、3、5年局部肿瘤进展率、无瘤生存率、累积生存率差异均无统计学意义(P=0.11、0.19、0.17).危险组和非危险组严重并发症发生率分别为3.06％(9/196)和1.11％(2/179),差异无统计学意义(P=0.35).结论 通过采用适当的辅助治疗方法,超声引导下MWA治疗危险部位HCC可获得与非危险部位肿瘤相当的局部和远期疗效.
作者：韩海云；经翔；丁建民；周燕；王彦冬；周洪雨
来源：中国介入影像与治疗学 2017 年 14卷 4期
