目的 探讨微波处理肝细胞癌(HCC)切除术中肝断面对患者围手术期肝功能恢复和复发转移的影响.方法 回顾性分析2009年3月至2010年11月133例HCC患者的临床资料,分为常规手术组(66例)和微波治疗组(67例).微波治疗组患者在肿瘤切除后,肝脏断面以国产ECO-100微波刀,将微波刀头在距离切缘0.5 cm处插入断面,取多点反复烧灼,平均烧灼时间25 min.比较微波治疗组和常规手术组HCC患者围手术期肝功能的恢复情况和复发转移情况.结果 常规手术组患者的手术时间为(158.0±31.0) min,微波治疗组患者的手术时间为(181.0±28.0) min,差异有统计学意义(P=0.027).微波治疗组和常规手术组患者围手术期肝功能和一般指标的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).常规手术组和微波治疗组术后6个月分别有15和6例患者复发转移,差异有统计学意义(P=0.034).常规手术组和微波治疗组术后12个月分别有20和9例患者复发转移,差异有统计学意义(P=0.022).结论 HCC患者的肝切除断面以微波处理后,对患者围手术期肝功能和一般情况的恢复无明显影响,且微波治疗可以降低HCC患者1年内的原位复发率,具有较好的临床应用价值.
作者:武正山;王荇;王东;范烨;李东华;孔连宝;王学浩;王科
来源:中华肿瘤杂志 2015 年 37卷 12期