目的 搜集与对比剂肾病(CIN)相关的临床指标,构建评判该患者继发终末期肾脏病(ESRD)的风险性模型,并验证其应用性.方法 连续性纳入CIN患者为研究队列,分析研究对象初始入院时的各项临床资料及实验室检查结果,并对其进行为期18个月的随访以确认预后,依据随访结果,进行远期风险性预测和相关危重度评判分析.结果 本次研究纳入215例CIN患者,14例失访,19例随访期内进展至ESRD.Cox回归分析显示,近期重复接受造影、高MRS量表评分、高尿肾损伤分子一1(uKIM-1)含量、高尿微量蛋白(umAlb)含量、高尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uN-GAL)含量为CIN患者发病18个月内继发ESRD的独立危险因素.以umAlb=36.80 ng/ml、uNGAL=128.21 ng/ml、uKIM-1=137.56 pg/ml为临界值预测CIN患者进展至ESRD的ROC曲线下面积分别为0.746、0.756、0.768.结论 本研究建立CIN患者继发ESRD的风险预测模型,并对相关危险因素进行了量化,进一步完善了CIN的诊疗体系.
作者：尚祥；许舒国；崔元生；刘建雄；魏鼎泰
来源：中国介入影像与治疗学 2017 年 14卷 11期
