目的 观察基于CT平扫影像组学模型鉴别直径≤2 cm甲状腺良恶性结节的价值.方法 回顾性分析97例经手术病理证实直径≤2 cm甲状腺结节患者,按7∶3比例将其随机分为训练组(n=67)及验证组(n=30).提取训练组病灶的影像组学特征并进行预处理,采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)方法筛选最优影像组学特征;以二元Logistic回归方法建立鉴别甲状腺结节良恶性的影像组学模型,计算训练组中良恶性结节的影像组学评分,于验证组中进行验证.以ROC曲线法评估影像组学模型在训练组及验证组中的诊断效能.结果 训练组25例良性病变和42例恶性病变;验证组10例良性、20例恶性病变.共于训练组病灶中提取848个影像组学特征,经预处理及筛选获得8个最优影像组学特征,建立鉴别直径≤2 cm甲状腺良恶性结节的影像组学模型.2组良性结节影像组学评分[-0.08(-1.96,0.78)、0.11(-0.96,0.65)]均低于恶性结节[1.20(0.80,2.56),1.03(0.80,2.47),t=-3.29、-3.12,P 均＜0.01].影像组学模型鉴别训练组及验证组甲状腺良恶性病变的敏感度分别为0.77、0.74,特异度分别为0.79、0.91,AUC分别为0.84、0.88(D=0.35,P=0.73).结论 基于CT平扫影像组学鉴别直径≤2 cm甲状腺良恶性结节具有较好的应用价值.
作者：胡小丽；顾潜彪；张堃；李磊；李平；沈宏荣
来源：中国介入影像与治疗学 2021 年 18卷 2期
