目的 采用meta分析方法对比TIPS联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)与单独TIPS治疗肝硬化门静脉高压(PTH)上消化道出血(UGH)的中远期疗效.方法 检索中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science 数据库自建立至 2021 年 12 月 31 日有关对比 TIPS 联合 GCVE(试验组)与单独TIPS(对照组)治疗肝硬化PTH伴UGH疗效的相关文献;依据纳入及排除标准筛选文献,并提取相关数据,采用RevMan 5.3及Stata 14.0软件进行meta分析.结果 最终纳入文献17篇,总样本量为1 486例,包括试验组803例、对照组683例.meta分析结果显示,试验组治疗后6～12个月再次出血率[RR=0.32,95％CI(0.24,0.42),P＜0.000 01]、支架闭塞或狭窄率[RR=0.59,95％CI(0.39,0.89),P=0.01]及肝性脑病发生率[RR=0.54,95％CI(0.40,0.75),P=0.002]均低于对照组.结论 TIPS联合GCVE可有效降低肝硬化PHT伴UGH患者中远期再次出血率、支架闭塞或狭窄率及肝性脑病发生率.
作者：高绍；王宏亮；聂春晖；张岳林；周坦洋；余子牛；杨月；孙军辉
来源：中国介入影像与治疗学 2022 年 19卷 11期
