患者,男,2017年6月到乌兹别克斯坦务工,7月2日发现左胸臂部有2个小红疹,回国后于10月15日前后发现红疹变大,有少量脓液.用利什曼病快速检测试纸条检测患者血清利什曼原虫抗体结果为阴性.取皮损处组织镜检未查见利什曼原虫无鞭毛体.取皮损处组织置NNN培养基培养,培养至第8天镜检查见大量前鞭毛体.提取前鞭毛体DNA,用利什曼原虫属特异性引物K13A/K13B和L5.8S/LITSR分别扩增出120和350 bp的片段,片段序列与硕大利什曼原虫相应序列(GenBank登录号:EU370906.1和FN677342.1)的同源性分别为90%和98%.确诊患者为输入性皮肤利什曼病,病原体为硕大利什曼原虫. 患者经过葡萄糖酸锑钠注射液治疗2个疗程(总剂量7.2 g,每个疗程6d,两个疗程间隔1周),病情得到控制,现已康复.
作者:李素华;高丽君;张雅兰;周瑞敏;杨成运;钱丹;刘颖;赵玉玲;鲁德领;张红卫;许汴利
来源:中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2018 年 36卷 4期