患者,男,37岁.左下肢皮疹4周,伴轻压痛.无发热等全身症状.患者曾在伊拉克援外工作.皮肤科专科检查:左小腿屈侧见3个暗红色斑块,中央见浅溃疡面,上覆淡黄色分泌物.皮损组织病理学检查:皮肤溃疡形成及散在小灶状微脓肿形成,伴淋巴细胞、组织细胞浸润,组织细胞内可见直径2~4μm嗜碱性圆形小体.Giemsa染色(+).皮损组织PCR检测提示硕大利什曼原虫.特比萘芬片口服6周治疗无效后,改为氟康唑胶囊口服,8周后皮损基本痊愈.治疗期间未出现严重不良反应.
作者:王萌;高利昆;童永清;江珊
来源:中国麻风皮肤病杂志 2022 年 38卷 9期