[目的]比较颈后路单开门椎管扩大成形术(One-door open Laminoplasty,Lam组)和颈后路椎板切除减压内固定术(lamninectomy with implant fixation,LIF组)术后轴性疼痛发生情况.[方法]回顾性纳入接受Lam(n=74)和LIF术式(n=51)的病例,比较两组病例轴性疼痛发生情况、神经功能改善率(improvement rate of neurological function,IR)及颈部功能障碍指数(neck dysfunction index,NDI)改善率的差异,分析轴性疼痛对神经功能、颈部功能障碍的影响.[结果] Lam组病例的轴性疼痛发生率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和疼痛完全缓解所需时间均明显低于LIF组病例(P＜0.05).两组病例术前神经功能和NDI均无明显差别(P＞0.05),分别随访29.4个月和33.1个月后(P＞0.05),两组病例IR无明显差别(P＞0.05),LIF组NDI改善率显著低于Lam组(P＜0.05).相关性分析提示轴性疼痛的发生与否和IR、NDI改善率均无明显相关性(P＞0.05).[结论]接受Lam术式的病例轴性疼痛发生率、疼痛评分和完全缓解所需时间均明显低于接受LIF术式的病例,且颈部功能障碍恢复情况优于后者.
作者：刘晓伟；许斌；廖心远；杨海松；赵建宁；陈德玉
来源：中国矫形外科杂志 2015 年 23卷 3期
