[目的]比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果.[方法]随机数字法将70例股骨粗隆间骨折患者分为2组,每组35例.PFNA组给予PFNA治疗,DHS组给予DHS治疗.观察两组围术期指标(手术时间、术中出血量、下床负重时间、住院时间、骨折愈合时间)、术后并发症(股骨头坏死、骨折延迟愈合、内固定切出、钢板断裂)、髋关节Harris评分及临床疗效.[结果]PFNA组手术时间、术中出血量、下床负重时间、住院时间及骨折愈合时间明显低于DHS组(P<0.05).PFNA组术后并发症率为2.82%,低于DHS组的11.42%,但差异无统计学意义(P<0.05).末次随访两组Harris评分各指标显著升高(P<0.05),且PFNA组Harris评分各指标显著高于DHS组(P<0.05).末次随访PFNA组总优良率为91.43%,显著高于DHS组的71.43% (P<0.05).[结论]PFNA和DHS均可用于股骨粗隆间骨折的临床治疗,其中PFNA具有手术创伤小、并发症低、预后恢复好的优点.
作者:叶茂;罗猛;邹毅;冷华伟;张均泉
来源:中国矫形外科杂志 2017 年 25卷 16期