目的 对比分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2019年6月儋州市人民医院骨科住院治疗的131例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,根据内固定方式不同将患者分为DHS组(n=69)和PFNA组(n=62),DHS组接受DHS内固定,PFNA组接受PFNA内固定,比较两组术中指标、术后指标、髋关节功能及术后并发症发生情况.结果 PFNA组手术时间、切口长度明显短于DHS组(P<0.001),术中出血量明显少于DHS组(P<0.001);PFNA组负重时间、骨折愈合时间明显短于DHS组(P<0.001),两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),住院费用明显高于DHS组(P<0.001);两组术后髋关节功能Harris评分明显高于术前(P<0.05),且PFNA组术后1、3、6、12个月明显高于DHS组(P<0.001);PFNA组不稳定骨折患者术后12个月髋关节功能Harris评分明显高于DHS组(P<0.001),稳定骨折患者与DHS组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA和DHS两种内固定方式均可有效治疗老年股骨粗隆间骨折,DHS内固定方式费用相对较低,但PFNA内固定方式更有利于老年股骨粗隆间骨折患者术后恢复,尤其是对于不稳定骨折患者具有明显优势,临床需根据患者实际情况选择合理的治疗方
作者：姜明菊；胡勇；李宝林
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 9期
