[目的]比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)、股骨近端解剖型锁定钢板(LCP)及股骨头置换三种方法治疗31-A2型股骨粗隆间骨折的临床疗效.[方法]选取2012年9月～2015年3月本院收治的112例31-A2型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为PFNA-Ⅱ组(38例)、LCP组(34例)及股骨头置换组(40例).比较三组手术时间、术中出血量、引流量、术后开始负重时间、髋关节功能Harris评分优良率、生活质量及并发症发生情况.[结果] PFNA-Ⅱ组手术时间、术中出血量均低于LCP组、股骨头置换组;LCP组术后开始负重时间明显长于PFNA-Ⅱ组、股骨头置换组,差异具有统计学意义(P＜0.05);引流量:三组差异无统计学意义(P＞0.05);PFNA-Ⅱ组、股骨头置换组Harris评分、SF-36评分均明显高于LCP组,差异具有统计学意义(P＜0.05).LCP组并发症发生率明显高于PFNA-Ⅱ组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]PFNA-Ⅱ内固定术治疗31-A2型股骨粗隆间骨折手术时间短、出血量少、术后髋关节功能恢复快、安全,同时可明显提高患者生活质量,较LCP、殷骨头置换术优势更明显,为目前临床较为理想的术式.
作者：袁伟；程少文；彭磊
来源：中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 12期
