目的 系统评价以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)对比以授课为基础(lecture-based learning,LBL)的传统教学法在肝胆外科临床教学中的应用效果.方法 检索PubMed、Cochrane图书馆、知网、万方、VIP维普中文数据库中对比肝胆外科PBL、CBL联合教学模式(PBL+CBL)和以授课为基础的教学模式(LBL)教学效果的对照研究,检索建库至 2021 年 12 月以来文献,按纳入标准提取数据,运用RevMan5.3 软件进行Meta分析.结果 共纳入文献 10 篇,包括 868 名学生;其中PBL+CBL组 431名,LBL组 437 名;其中低年资组 728 名,高年资组140 名.Meta分析显示:PBL+CBL组学生的理论成绩(SMD=2.37,95％CI:1.61～3.13,P＜0.01)、技能成绩(SMD=2.37,95％CI:1.34～3.41,P＜0.01)都明显高于LBL组,其差异具有统计学意义;PBL+CBL组教学满意度(98.6％vs.79.1％,OR=15.82,95％CI:5.31～47.14,P＜0.01)和教学满意度评分(MD=6.31,95％CI:4.46～8.16,P＜0.01)均高于LBL组;学生 的 学 习 兴 趣(SMD=1.66,95％CI:0.52～2.80,P=0.004)、学习主动性(SMD=1.73,95％CI:1.47～2.00,P＜0.01)更强烈.结论 相较于LBL模式,PBL+CBL联合教学模式可大幅提高学员的学习积极性和自主学习兴趣,显著提

作者：钟扬；何苗；刘志；张光年；任冬梅；秦龙；李婷；陈建宇

来源：中国继续医学教育 2023 年 15卷 9期