机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robotic-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RARP)的肿瘤学结果、并发症和功能预后与术者的熟练程度和手术技巧相关.熟练的操作与规范的教学培训密不可分.解放军总医院是国内首批引进机器人手术系统的单位,也是国内最早开展RARP的单位,在此术式的临床应用和教学培训方面经验丰富.根据以往的教学经验,制定了不同类型RARP的阶梯式培训计划.首先是常规RARP的规范化手术视频教学,帮助培训人员掌握常规RARP手术基本知识,熟悉手术解剖步骤及注意事项;其次是各种特殊类型RARP手术视频教学,帮助培训人员分析每种类型的手术难点、相应处理措施及并发症预防.再次是机器人模拟器训练,使用daVinci机器人手术系统模拟训练模块进行RARP相关手术技巧的练习,掌握规范操作;然后是动物手术练习,使培训人员感受真实的手术环境以及训练眼、手、脚的配合;最后是临床手术培训,通过担任床旁助手、操作台实际操作,锻炼其不同类型前列腺癌的手术方法及临床应变能力.实践证明,RARP阶梯式手术培训计划是一种可行、有效的培训方法.
作者：符伟军；赵健；宋勇；杜青山；刘侃；孙圣坤；朱捷；张旭
来源：中国继续医学教育 2023 年 15卷 15期
