目的:探讨颈椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)或颈椎间盘突出合并无骨折脱位颈脊髓损伤患者手术治疗的效果及其差异性.方法:回顾性分析2017年1月～2019年12月我科收治的无骨折脱位颈脊髓损伤并经手术治疗患者,选取其中35例3个节段及以上OPLL或者颈椎间盘突出患者纳入本研究.其中男性19例,女性16例.根据术前MRI及CT影像学特点将患者分为OPLL组(A组18例)与颈椎间盘突出组(B组17例),两组间年龄及性别无统计学差异(P＞0.05).手术方式均为颈椎后路椎管扩大成形术.记录两组患者术前及术后1周、3个月、6个月的mJOA评分及ASIA分级,计算并比较mJOA评分改善率和ASIA分级改善值.结果:A组手术时间为95±12min,B组为95±15min(P＞0.05);A组术中出血量为450±55ml,B 组为440±60ml(P＞0.05);A 组住院时间为 10.5±1.3d,B 组为 10.2±1.4d(P＞0.05).随访期间两组患者均未出现严重并发症.A组术前、术后1周、术后3个月、术后6个月mJOA评分分别为5.2±5.6分、7.1±4.3分、8.6±3.7分、12.9±3.8分,B组分别为4.8±3.8分、6.7±4.1分、7.0±3.8分、9.3±3.6分,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).术后1周两组mJOA评分改善率分别为16.2％和14.1％,ASIA分级改善值分别为1.2分和1.0分,两组间

作者：王占超；顾一飞；陈宇；吴晓东；曹鹏；刘洋；陈华江；王新伟；袁文

来源：中国脊柱脊髓杂志 2022 年 32卷 2期