目的 分析新生儿B族链球菌(GBS)败血症临床特征,探讨白细胞介素6(IL-6)作为诊断参考的可行性.方法 选取2016年1月-2018年12月在佛山市高明区人民医院产科经阴道分娩且患有败血症的新生儿共167例,根据血培养结果,将GBS阳性的患儿纳入GBS组(n=48),而GBS阴性的患儿纳入非GBS组(n=119).收集新生儿的临床特征资料,包括性别、胎龄、出生体重、产妇分娩前情况、临床表现等,进行两组间比较.同时,检测新生儿的血清IL-6水平并进行组间比较,评估IL-6对GBS感染的诊断价值.结果 GBS组新生儿惊厥、神经系统并发症、喂养不耐受及病理性黄疸的发生率显著高于非GBS组(P＜0.05).回顾产妇分娩情况,GBS组胎膜早破＞18h和前一胎感染GBS的发生率显著高于非GBS组(P＜0.05).GBS组新生儿的血清IL-6水平显著高于非GBS组(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,当血清IL-6的表达阈值设定为64.599 ng/L,其对GBS诊断的特异度为0.639,灵敏度为0.667,曲线下面积为0.691.结论 新生儿GBS败血症对患儿的神经系统损害较多,IL-6对鉴别新生儿败血症患儿是否GBS感染具有中等的特异度和灵敏度,有一定的临床参考价值.
作者：陶志允；林多华；杜佩珍；廖沛娜
来源：中国感染与化疗杂志 2019 年 19卷 5期
