目的:分析头颈部手术后谵妄危险因素,为临床有效预防术后谵妄提供依据.方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、ISI Web of Knowledge、Google scholar、CNKI数据库、维普数据库和万方数据库,查找关于头颈部手术后谵妄危险因素的文献,截止日期为2014年1月.采用RevMan5.2软件进行统计学分析.结果:共纳入7篇关于头颈部手术患者术后谵妄危险因素的病例对照研究,共有1664例患者行头颈部手术,谵妄组237例,非谵妄组1427例.研究结果表明,年龄(WMD:5.70,95％ CI:1.96-9.43,P＜0.001)、性别(OR:1.51,95％ CI:1.07-2.12,P＜0.05)、独居(OR:2.22,95％ CI:1.42-3.48,P＜0.001)、术前精神疾病(OR:2.57,95％ CI:1.60-4.15,P＜0.05)、酗酒(OR:1.74,95％ CI:1.79-2.54,P＜0.05)及手术麻醉时间(WMD:63.93,95％ CI:9.47-118.38,P＜0.05)等6项为头颈部手术患者术后谵妄相关因素;而与根治性颈淋巴清扫术、游离皮瓣修复、气管切开、术后制动等因素无显著相关性(P＞0.05).结论:患者年龄、性别、独居、术前精神疾病、酗酒及手术麻醉时间等6项为头颈部手术患者术后谵妄的危险因素.
作者：陈佳伟；黄燕；徐辉；姜虹
来源：中国口腔颌面外科杂志 2015 年 13卷 2期
