目的:明确头颈部肿瘤患者术后发生谵妄的危险因素,为临床患者的早期预防提供依据.方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物文献数据库(CBM)、维普数据库,收集头颈部肿瘤患者术后谵妄危险因素的队列研究、病例对照研究,检索时限为建库至2022年5月.采用RevMan5.0软件进行meta分析.结果:纳入15项研究,样本量为5801例.头颈部肿瘤患者术后谵妄的危险因素有13项,即年龄(WMD)=7.24)、性别(OR=1.99)、合并高血压(OR=2.94)、合并糖尿病(OR=1.49)、合并精神疾病(OR=3.50)、吸烟史(OR=1.79)、ASA分级≥Ⅲ级(OR=2.43)、麻醉时间(WMD=32.87)、气管切开(OR=2.25)、颈淋巴清扫术(OR=2.47)、术中失血量(WMD=124.77)、术后睡眠紊乱(OR=5.28)及术后电解质紊乱(OR=2.45)等.结论:临床医护人员应重点评估和管理危险人群,尽可能减少头颈部肿瘤患者术后谵妄的发生,改善患者临床预后.
作者：向富萍；侯黎莉；杨玲；王钰；梁家青
来源：中国口腔颌面外科杂志 2023 年 21卷 4期
