目的 探讨我院临床分离耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的耐药特征及β-内酰胺酶基因的携带情况和基因型分布.方法 收集经VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析系统鉴定的铜绿假单胞菌,筛选耐碳青霉烯菌99株,碳青霉烯敏感菌54株,分析其耐药特征;采用PCR法检测7种主要β-内酰胺酶基因(blaTEM、blaPER、blaVEB、blaSHV、blaOXA、blaVIM及blaIMP)携带情况,并分析其与耐药相关性.结果 碳青霉烯耐药菌中β-内酰胺酶基因阳性检出率为24.2％(24/99),单个基因携带率由高到低分别为IMP型13.1％(13/99),OXA-10型9.1％(9/99),TEM型8.1％(8/99),PER型6.1％(6/99),SHV型1.0％(1/99),VIM型1.0％(1/99);同时携带2种基因的菌株为4.0％(4/99),同时携带3种基因的菌株为3.0％(3/99),其中2株同时携带TEM、PER和OXA-10酶基因,另1株同时携带TEM、PER和VIM基因,这些菌中PER基因携带率最高为85.6％(6/7);而碳青霉烯敏感菌均未检出耐药基因;碳青霉烯耐药菌对11种常用抗菌药物的耐药率较高,除庆大霉素45.5％(45/99)和妥布霉素38.4％(38/99)外均大于66％,与碳青酶烯敏感菌的耐药率有显著性差异(P＜0.01).结论 我院耐碳青霉烯铜绿假单胞菌主要产IMP型金属酶,产酶株耐药性明显高于非产酶株.
作者：蒋月婷；麦嘉玲；陈定强；吴爱武
来源：中国抗生素杂志 2016 年 41卷 7期
